2001山崎長郎ホテルセミナー【九州地区】申込書

こちらはアワズデンタルセミナーのお申込フォームです。
この画面より直接アワズデンタルへ申し込むことができます。必要事項をご記入の上、お気軽にお申込ください。
当方よりメールまたはお電話、faxなどでご返事申し上げます。

以下の内容で、参加します。


演題：2001山崎長郎ホテルセミナー【九州地区】
日時：2001年06月30日/7月1日
会場：阿蘇プリンスホテル
会費：Dr85,000円　DT45,000円　ペア120,000円
振込先：肥後銀行田中町支店　普通111138　山崎ホテルセミナー　事務局　粟津貴昭
本申込状送付後、ご入金いただきました時点でお申込完了となります。
送金手数料はご負担願います。
ツインのシングルユーズなどのオプション料金は当日ホテルにてご清算願います。
項目歯科医師歯科技工士
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