こちらは熊本S.J.C.D.セミナーのお申込フォームです。
この画面より直接事務局へ申し込むことができます。必要事項をご記入の上、お気軽にお申込ください。
当方よりメールまたはお電話、faxなどでご返事申し上げます。
以下の内容で、参加します。
演題：2001/11/11熊本S.J.C.D.オープンセミナー 小濱忠一先生
日時：2001年11月11日(日) 09:30-16:30
会場：熊本県歯科医師会館3Fホール
会費：熊本以外のS.J.C.D.会員は歯科医師6,000円、その他4,000円
SJCD会員以外の方は歯科医師10,000円、その他6,000円(消費税込)
振込先：肥後銀行佐土原支店 普通145126 熊本S.J.C.D.事務局 事務長粟津貴昭
本申込状送付後、ご入金いただきました時点でお申込完了となります。
送金手数料はご負担願います。
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