下記フォームに必要事項ご記入の上送信ください。その後、肥後銀行佐土原支店　普通145126　熊本SJCD事務局　粟津貴昭まで所定の振込先に入会金をお振込ください。その時点でご入会とさせていただきます。

PDFにて申込書をダウンロードし、FAX096-331-0577でも受け付けます。

◆全国のS.J.C.D.情報の配信

本部（S.J.C.D.インターナショナル）、支部の各地区のS.J.C.D.の情報をファックスやインターネット等を通じて適宜配信いたします。

◆例会開催

毎月第4火曜日、19:30より、平和会添島歯科クリニック研修室（熊本市京塚本町）において、例会を開催いたします。内容は会員2名（希望者）のケースプレゼンテーションを中心とします。

◆外来講師セミナーの開催

年数回程度、外来講師を招聘し、講演会や実習研修会を開催いたします。会員の皆さまへは会員特別価格でのご参加いただけます。

◆インターネットサービス

会員専用イントラネットを構築しています。会員へは無料でIDを発行しております。また、メーリングリストも運用しております。

◆その他

スタッフ対象セミナーなど会員の希望があればどんどん取り入れて行く予定です。ご期待ください。


◆お申込欄◆


氏名	ふりがな 氏名（漢字） 歯科医師 歯科技工士 歯科衛生士 その他	生年月日(西暦)　　 西暦で1960-02-21のようにご入力ください
卒業大学・学校	を 西暦 年に卒業
勤務先情報 連絡先	勤務先
	〒 住所 tel 　　fax e-mail ←必須 携帯番号
自宅連絡先	〒 自宅住所 tel 　　 fax e-mail
ひとこと
入会	全て記入してよろしければ「送信」ボタンを押してください→ その後下記口座に入会金と年会費をあわせてお振込み願います。


熊本S.J.C.D.事務局
熊本市小峯1丁目1−95
有限会社アワデント内 TEL 096-331-0567 FAX 096-331-0577
taka@ourdent.com http://www.ourdent.com/


お振込先：肥後銀行佐土原支店　普通145126　事務局　粟津貴昭まで