こちらはアワズデンタルセミナーのお申込フォームです。
この画面より直接アワズデンタルへ申し込むことができます。必要事項をご記入の上、お気軽にお申込ください。
当方よりメールまたはお電話、faxなどでご返事申し上げます。
以下の内容で、参加します。
演題：2002第7期GPのための矯正ベーシック4ヶ月コース
日時：2002年01月〜4月(4ヶ月間)
会場：池上矯正歯科クリニック セミナールーム
会費：240,000円(消費税込)
振込先：肥後銀行佐土原支店 店番号 175 普通165177 池上矯正セミナー 事務局 粟津貴昭
本申込状送付後、ご入金いただきました時点でお申込完了となります。
送金手数料はご負担願います。
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